股盈汇妇科巧克力囊肿到底是啥病？_治疗_症状_卵巢

妇科临床中巧克力囊肿是子宫内膜异位症中很常见的一种情况股盈汇，不少女性查出时会有疑问：“这到底是什么囊肿？和普通囊肿有什么区别？” 今天北京嘉佩乐妇科医院沈红梅主任就从定义、特点、症状到治疗指征，用通俗易懂的方式讲清楚。

首先说说什么是巧克力囊肿。正常情况下，子宫内膜应该在子宫腔内生长，每月随月经周期脱落出血。但如果子宫内膜组织 “跑” 到了卵巢上，就会在卵巢内形成异位病灶 —— 这些异位的内膜也会随月经周期出血，但血液无法像正常经血那样排出体外，只能在卵巢内积聚，时间久了就会形成一个充满暗褐色、黏稠液体的囊肿（看起来像融化的巧克力，因此得名）。简单说，它就是卵巢内的 “异位内膜出血囊”，本质是子宫内膜异位症的一种表现。

再看它的特点，这几点能帮你和其他卵巢囊肿区分开：从性质上，它是 “良性病变”，但有 “恶性行为”—— 不会像癌症那样转移，但会不断增大、侵犯周围组织（比如粘连到盆腔、输卵管上），还可能复发；从内容物看，囊肿里是陈旧性血液（暗褐色、黏稠），和卵巢生理性囊肿（清亮液体）、畸胎瘤（脂肪、毛发等）完全不同；从生长规律看，它会随月经周期变化，经期前后可能因出血而增大，平时增长速度相对缓慢，但总体呈 “逐渐变大” 的趋势。

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那么股盈汇，患上巧克力囊肿一般会有哪些症状呢？很多人早期没有明显症状，多是做 B 超时偶然发现的。但随着囊肿增大或异位病灶增多，可能出现这些典型表现：最突出的是进行性加重的痛经，一开始可能只是经期轻微腹痛，后来逐渐加重，疼痛时间也变长（从经前几天持续到经期结束，甚至月经干净后还疼），而且疼痛位置多在下腹部一侧或正中，有时会放射到腰骶部、肛门周围；部分人会出现同房疼痛，尤其是深部同房时，因为囊肿或粘连的病灶受到牵拉、压迫；如果囊肿影响了卵巢功能，可能出现月经异常（比如经期延长、经量增多）；当囊肿较大（超过 5 厘米）时，可能在一侧下腹部摸到包块，或感觉腹胀；少数情况下，囊肿会在经期前后破裂（就像之前提到的剧烈腹痛诱因之一），出现突发的剧烈腹痛，这是需要紧急处理的情况。

最后说说什么情况下需要治疗。并不是所有巧克力囊肿都需要立即干预，是否治疗主要看囊肿大小、症状轻重和对生活的影响：如果囊肿较小（小于 4 厘米），没有明显痛经、同房疼痛等症状，也没有生育计划，可以暂时观察，每半年做一次 B 超监测大小变化，同时记录痛经程度（比如是否影响工作、是否需要吃止痛药）；若囊肿超过 4 厘米，即使症状不明显也建议治疗 —— 因为较大的囊肿容易破裂、扭转，还可能压迫卵巢组织影响排卵，而且长期存在可能导致盆腔粘连，增加后续处理难度；有明显症状的情况必须治疗，比如痛经严重到影响正常生活（吃止痛药也无法缓解）、同房疼痛明显、月经异常，这些症状已经干扰了生活质量，需要通过治疗改善；有生育计划的女性，若囊肿超过 3 厘米，建议先处理再备孕 —— 囊肿可能影响卵巢排卵、输卵管拾卵，盆腔粘连也会降低怀孕概率，及时治疗能提高妊娠成功率；出现囊肿破裂时需紧急治疗，破裂后囊内液体刺激腹膜会引发剧烈腹痛，若不及时处理可能导致盆腔粘连加重，甚至引发感染。

需要提醒的是，患有巧克力囊肿的女性都需要定期复查股盈汇，因为它有一定的复发率 —— 这也是它的特点之一，早发现、早干预能更好地控制病情。

发布于：北京市

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